自拍偷窥 小小乙字汤，好用治痔疮！

任某某，女自拍偷窥，55岁，身高150cm，体重50kg工场职工，2024年11月26日初诊

【现病史】肛门肿痛伴便血1周。进食辛辣食物后症状加剧，既往鼻窦炎，搀杂痔病史。私用痔疮栓效欠安，闲居大便偏干，近段小腿肚易抽筋。

【体征】东说念主廋面黄憔悴貌，脉弦滑，舌尖红，苔薄黄，有语气，舌底瘀。腹力中等偏弱，右胸胁下按压胀满不适，腹部无压痛，双下肢无水肿。

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【方】北柴胡15、黄芩10、升麻10、白芍10、酒大黄5、当归15、甘草5，单元：克，6剂，一煎二分服。药滓煎后温洗患处。马应龙痔疮膏一盒外用。并嘱其忌食辛辣。

2024年12月06日因伤风就诊，反映服上方3剂血止痛减，6剂后肿物基本全消，剩余皮赘我方按压不痛，笑谢中药颐养成确切好。

【按】乙字汤出自日本汉方，我临床哄骗原方颐养痔疮案例未几，以药测证，哄骗于干冷体质效好。已故经方世界娄绍昆老在其传世遗著《娄绍昆一针一药解伤寒》一书中，对乙字汤作念了小心的领悟，他以为乙字汤不是颐养痔疮的全能方，只消在方证相应的情况下成果才会彰显。其方证有三：第一，患者应该有胸胁苦满好像肝区有叩痛；第二，一般有口苦口臭，大便干结，小便黄；第三，腹肌应该中度以上的弹力，但肚脐和小腹部一般无压痛，如有压痛可加用祛瘀血药物，如桂枝茯苓丸、当归芍药散之类，要把柄个东说念主体质景况进行加减。临床考证娄老书中陶冶回来，可谓嘴甜心苦，字字珠玑。

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 此案方证悉具，因有腓肠肌痉挛，加白芍10g，取合方芍药甘草汤之意，方证相应，疗效平定。

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